Острый средний отит

Острый средний отит — это инфекционно-воспалительное заболевание среднего уха. Патологический процесс охватывает слуховую трубу, барабанную полость и сосцевидный отросток.

Общее проявление:

• характерно внезапное начало;
• боль в ухе (постоянная или стреляющая);
• заложенность либо шум в ухе;
• снижение слуха;
• недомогание, повышение температуры тела;
• выделения из слухового прохода.

Причины острого среднего отита

Основная причина острого среднего отита — нарушение проходимости слуховой трубы в следствии отека слизистой оболочки, как правило при:

• острых респираторных заболеваниях;
• инфекциях верхних дыхательных путей (ринит, синусит, тонзиллит);
• травмах уха;
• резких перепадах давления;
• переохлаждение организма на фоне сниженного иммунитета;
• искривленная перегородка носа.

Острый средний отит проходит три стадии течения:

• Катаральная стадия (острое воспаление);
• Гнойная стадия (доперфоративная, перфоративная);
• Репаративная стадия (завершение).

Катаральная стадия: полость носа и носоглотки соединяются с полостью среднего уха через слуховую трубу. При заболевании отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей переходит на слизистую оболочку слуховой трубы, ухудшается вентиляция, развивается воспаление. Воспаление прогрессирует в барабанную полость, выделяется воспалительная жидкость (экссудат).

Гнойная стадия среднего отита: в результате отека тканей, нарушается дренажная функция слуховой трубы, выделяющаяся жидкость заполняет барабанную полость.

Доперфоративный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Общие симптомы более выражены, боль отдает в височно-челюстную область, барабанная перепонка выпячивается в слуховой проход.

При неоказании помощи больному происходит разрыв барабанной перепонки, образуется перфорация.

Перфоративный период:

• начинается гноетечение из уха;
• боль в ухе стихает;
• общее состояние улучшается;
• снижается температура тела.

Репаративная стадия: завершение процесса длится 1-2 недели. При благоприятном завершении: гноетечение прекращается, перфорация рубцуется, слух восстанавливается. При неблагоприятном завершении: развивается хронический гнойный отит, прогрессирует тугоухость.

Лечение острого среднего отита

Общее лечение включает в себя:

• системную антибактериальную терапию;
• применение антигистаминных препаратов;
• обезболивающие и противовоспалительные средства в виде ушных капель;
• капли в нос;
• промывание барабанной полости;
• анемизацию и катеризацию слуховой трубы;
• физиотерапию.

Самолечение острого среднего отита приводит к различным осложнениям:

• развитие тугоухости;
• неврит лицевого нерва;
• мастоидит;
• менингит;
• развитие сепсиса.